8/8/2026

在壯年時生病的好處........

通常,一般人未到七老八十就患不治之症時,大家的設定都是覺得可惜,可憐,太不幸之類。

現在我有切身經驗,我想告訴大家一個不一樣的體會。

我在香港的癌症治療,都全是在公營醫院進行,由最早期的每星期覆診,到後來的每兩星期,再改為每個月,直接最近幾個月癌症指標等一切都穩定下來後,現在就是每個月去一次腫瘤科,另外一個月見藥劑師(服標靶藥病人的必要會面),然後每三個月去日間化療中心打骨針(給癌症已擴散到骨骼的患者的輸液治療),每去一個治療/覆診前一/兩天,都要另外先去醫院抽血。

過去一年,我出出入入腫瘤科,抽血中心的次數,比很多壯年人士都多。而如果大家不知道的話,去公營醫院進行任何行程,每次等待的時間,都是以“小時”為單位的,例如去覆診一次,一般都是先等一/二小時才見到醫生,然後等半/一小時拿藥單/下次的驗血紙,然後再去藥房排一小時左右拿藥,所以每一次覆診,都起碼是半天(三至六小時左右)的行程。

我想說的不是公營醫院的效率,而是想告訴大家,我過去一年在醫院渡過了很多時間,亦因此觀察到很多。

以我的年紀而言(50出頭),當然不是腫瘤科的一般病人,在無數次的專科門診/化療中心等候區,十之八九見到的,都是老人家,能看到中年或比我更年輕的患者,真的十隻手指數得完(真的年青人我好像只見過兩次)。大家不是以為,那是因為壯年/青年的患病,一般都已買了醫療保險,所以不會出現在公營醫院。你真的跟癌症病人接觸時,都在知道,即使已在私家醫院治療,大部份病人仍是會保留在公營系統之內,因為恆常的驗血及一些化驗,在公營系統進行接近免費,而把這些恆常的頻繁的程序浪費在自費的保險限額內,十分不化算。就例如如果我把每個月都一定進行的驗血及見醫生看報告,轉到國內我去的私家醫院進行的話,每個月就要額在花幾千港幣。

開場白愈聊愈遠....... 

我在無數的等待時,有意無意都會留意到其他患者之間的動靜或談話,深刻體會到老人家在患重病時的無助與無奈。因為年代的不同,老人家的教育程度不及現世代,雖然現在醫療發達資訊流通,但要他們了解自己的病情或者治療方案,其實相當困難,即使醫生將一切簡化到小朋友程度的言語,亦不等於老人家會消化得到。你亦可以說,老人家都是“什麼都信醫生指示”,悠久以來一向都是這樣運作的,但現實是,作為公營醫療架構下的病人,積極為自己倡議(advocate),其實是十分重要的。

公私營醫療的分別,是後者愈做得多愈賺得多,前者就愈做得少風險愈少,虧本亦愈少。如果不為自己/親人倡議,很多時就會在無知中,失去病情改善/舒緩的機會。尤其是像我這類末期患者,因為對醫生來說,數據/研究上,病人沒有治癒的機會,看得出對治療也不十分積極。我自己在過去一年,就有兩次這樣的經驗,如果自己不做功課及向醫生/藥劑師提議,甚至說會自行在私家醫院轉藥變成既定事實,有些治療/檢驗就進行不到了。每當發生這些情況時,我都會在想,那些公公婆婆又怎麼辦?!

我想這也是為什麼我弟婦一直堅持陪我去覆診的原因,她只會在見腫瘤科醫生時陪我,有家人陪伴看醫生時(有人證),真的一般醫生的耐性都會好一點,解釋詳盡一點,而且我弟婦已經有兩次癌症陪診經驗(她父母都是因癌症去世),自己又是三十年經驗的保險業人士,很自然地她除了陪伴之外,就會與我互相提醒見到醫生後要說什麼/問什麼,這比起只是找同是七八十歲,記性又不太好的老伴來陪診,效果更好,不會白白浪費半天的辛勞。

說起陪診,我在患病後,更覺得自己在這個年紀患絕症,其實要感恩。

就是因為我現在正值中年,我身邊的近親,同事,朋友等等,都是中年人,他/她們的動員人力,資源資訊等等,當然比老人家強很多。我在去年被認定短時間內會死亡時,在加拿大的姐姐及家人們都能短時間內回來見面。我去年有段時間經常入醫院,也有弟弟車出車入,現在長期留在家,住在附近的朋友每隔幾星期都會來探望陪我在家吃個晚飯,其他不同組別的朋友就會每個月及隔個月外出吃頓飯,我們基本上都不會談病情的,就是我難得可以外出,她們就陪我去吃我想吃的,嘻嘻哈哈一晚。

你試想像一下,以我這個單身的人,如果在七八十歲患末期癌症,身邊還剩下幾多個親人/朋友仍在,而且會有健康的身體/精神,去陪伴或照顧我?就算有錢,又或者僱用外傭照顧衣食住行,那仍是有分別的。所以,每次我的家人/朋友們陪伴,照顧,幫助我的時候,我都特別感恩,亦真的慶幸自己在這個時候,在大家仍健健康康的時候患病,即使要麻煩大家,都仍在大家身心都可支援的情況下進行。

現代人即使有兒有女,並不見得老邁後一定有人陪伴照顧,而且久病無孝兒是很實在的現實。雖然朋友時常跟我說,有什麼要幫忙的只管出聲,但我都是盡可能自己看著辦,未去到身體太不適或行動不便之時,我都想繼續享受獨立自主的日常(不想有關心的人一直跟我說不要喝凍飲不要吃糖!)

人生苦短,我一直活得很如意,即使現在壯年患病亦言,所以我很感恩。














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