當很多人以為「外國月亮特別圓」,或為了自己/子女將來而考慮移民時,我時常懷疑他們對「外國」認識有幾多。
就美國而言,不談歧視/教育/槍械等問題,只管醫療已可以令你打冷震。
首先,如果你以為在香港看醫生診金貴,那你一定不敢在美國看醫生。即使有了保險折扣,一般普通不包藥診症都要大約100美元,那是醫生實收的診金,當中可能你付一份份,保險付餘額。
但保險當然不是免費的,美國95%醫療保險都是跟著僱主的,有全職工做就可購買,當然愈大機構員工愈多,與保險公司議價的能力愈強,有些甚至不用員工個人供款,保費全由僱主負責,但那是極少數,而且只會惠及單身員工不包家人。
美國醫療保險一般分為兩個系統,HMO及PPO,前者保費通常低一點,但只可選擇系統網內指定而有限的醫生/醫院,很多最新及不基本的醫療療程及藥物也不會包括在內。PPO保費高一點,有扣除條款(deductible),有些扣除條款高到難以置信,但基本上可選擇任何醫生,只是網內與網外醫生保額不一樣。有些僱主只提供PPO。
先要說明什麼是扣除條款(deductible) ,就是每年你要先全數自付的最低醫療費用,自付完這個費用,保險公司才會開始根據計劃提供服務。所以無論選擇任何醫療保險,都不應只著重保費供款,如果貪每個月平一百幾十,但年度扣除條款是幾千美元,那平均起來可能不及其他計劃化算。